Efectividad de la articaína al 4% con técnica infiltrativa para la odontectomía de terceros molares mandibulares retenidos

Franyelis Daniela Paglia-Peña

Resumen


La cirugía para extracción de terceros molares es de los procedimientos más comunes realizados en odontología, en la que es imprescindible suprimir la experiencia de dolor. La articaína es una molécula híbrida que contiene componentes éster y amida. La técnica infiltrativa consiste en la administración de solución anestésica en las proximidades de la zona a tratar permitiendo el bloqueo de los nervios sensoriales en una zona específica. El objetivo fue determinar la efectividad de la Articaína al 4% con técnica infiltrativa para la odontectomía de terceros molares mandibulares. Se realizó una investigación en una muestra de 40 pacientes a cara dividida, evaluando las variables: edad, género, posición del tercer molar, tiempo de inicio de la anestesia, nivel de dolor durante la odontectomía. Los resultados obtenidos señalan que, con la técnica infiltrativa, el 75% (30/40) de los pacientes no presentaron dolor durante el procedimiento quirúrgico, solo 5/10 pacientes que presentaron dolor ameritaron refuerzo y con la técnica troncular el 55% de los pacientes (22/40) presentaron dolor. Se pudo determinar que el anestésico local de articaína al 4% con epinefrina 1;100.000 con técnica infiltrativa en zona vestibular y lingual de terceros molares mandibulares retenidos, fue efectivo durante la odontectomía de los mismos. Presentando mayor efectividad la técnica infiltrativa que la técnica troncular.

RECIBIDO: 17/02/2025
ACEPTADO: 14/05/2025


Palabras clave


Anestesia Local; terceros molares; articaína 4%; cirugía dentoalveolar

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Referencias


Lieblich SE, Dym H, Fenton D. Dentoalveolar Surgery. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2017; 75(8): e50-73.

Townend, J V. “Third molar surgery: an audit of the indications for surgery, postoperative complaints and patient satisfaction”. The British journal of oral & maxillofacial surgery vol. 33,4 (1995): 265. doi: 10.1016/0266-4356(95)90027-6.

Raja SN, Carr DB, Cohen M, Finnerup NB, Flor H, Gibson S, et al. The revised International Association for the Study of Pain definition of pain: concepts, challenges, and compromises. Pain. 2020; 161(9): 1976.1982.

Colmenares S. Estudio comparativo de la eficacia entre la lidocaína al 2% y la articaína al 4% en cirugía de los terceros molares inferiores retenidos. Universidad Central de Venezuela; 2012.

Arribas Blanco JM, Rodríguez Pata N, Arrola BE, Beltrán Martín M, Arribas JM, Berlín B. Anestesia local y locorregional en cirugía menor. Semergen. 2001; 27(9).

Snoeck M. Articaine: A review of its use for localand regional anesthesia. Local Reg Anesth. 2013 Jun 2; 5(1): 23-33.

Galvis Pérez GM. Levobupivacaína como anestésico local en la odontectomia de los terceros molares y su comparación con lidocaína. [Caracas]: Universidad Central de Venezuela; 2004.

Patiño R, Díaz A, Darío R, Luis J, Profesor A. Anestésicos locales: de los conceptos básicos a la práctica clínica. Revista Colombiana de Ortopedia y Traumatología. 2010; 24(1): 32-41.

Malamed S. Manual de anestesia local. Elsevier. 2013. 409 p.

González H. JM. Estudio de la técnica de anestesia troncular convencional y la técnica de anestesia de Akinosi en relación con la efectividad en la extracción de los terceros molares inferiores. Acta Odontol Venez. 1999.

Vintimilla R. Complicaciones y riesgos asociados al uso de la anestesia local. Artículo de Revisión [Internet]. [Cuenca-Ecuador]: Universidad Católica de Cuenca; 2021. Available from: https://orcid.org/0000-0002-1657-2578

Pezoa N. Prevalencia de variantes anatómicas en el recorrido de los conductos mandibulares. estudio mediante tomografía computarizada. [Valparaíso Chile]: Universidad de Valparaíso; 2012.

Rossi MT. Effectiveness of anesthetic solutions for pain control in lower third molar extraction surgeries: a systematic review of randomized clinical trials with network meta-analysis. Clin Oral Investig. 2020.

Robertson D. The anesthetic efficacy of articaine in buccal infiltration of mandibular posterior teeth. Journal of the American Dental Association. 2007; 138(8): 1104-1112.

Göçmen G, Özkan Y. Comparison of the Efficacy of Local Infiltration and Mandibular Block Anesthesia with Articaine for Harvesting Ramus Grafts. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery [Internet]. 2016; 74(11): 2143-50. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.joms.2016. 05.008

Yang F, Gao Y, Zhang L, Zheng B, Wang L, Sun H, et al. Local anesthesia for surgical extraction of mandibular third molars: a systematic review and network meta-analysis. Clin Oral Investig. 2020; 24(11): 3781-3800.

Toledano-Serrabona J, Gay-Escoda C. Safety and efficacy of articaine 4 % in lower third molar extraction: a systematic review and meta-analysis of randomised clinical trials

Camps-Font O, Figueiredo R, Sánchez-Torres A, Clé-Ovejero A, Coulthard P, Gay-Escoda C, ¿et al. Which is the most suitable local anesthetic when inferior nerve blocks are used for impacted mandibular third molar extraction? A network meta-analysis. Int J Oral Maxillofac Surg. 2020; 49(11): 1497-1507.

Zhang A, Tang H, Liu S, Ma C, Ma S, Zhao H. Anesthetic Efficiency of Articaine Versus Lidocaine in the Extraction of Lower Third Molars: A Meta-Analysis and Systematic Review. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery [Internet]. 2019; 77(1): 18-28. Available from: https://doi.org/10.1016/j.joms.2018.08.020

Nina Ojeda R. Articaine al 4% vs lidocaína al 2% en Cirugía Bucal. [La Paz, Bolivia]: Universidad Mayor de San Andrés; 2023.

Yuasa H, Sugiura M. Clinical postoperative findings after removal of impacted mandibular third molars: Prediction of postoperative facial swelling and pain based on preoperative variables. British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2004; 42(3): 209-214.

Boonsiriseth K, Chaimanakarn S, Chewpreecha P, Nonpassopon N, Khanijou M, Ping B, et al. 4% lidocaine versus 4% articaine for inferior alveolar nerve block in impacted lower third molar surgery. J Dent Anesth Pain Med. 2017; 17(1): 29.

Almant Douglas. Confidence intervals for the number needed to treat NNT. Br Med J. 1998; (317).

García L, Madeleine W, Romero M, Fernando A, Cano G, Wayling LG, et al. Investigación Original eficacia de articaina y lidocaína en extracciones de terceros molares inferiores. Revista Científica Especialidades Odontológicas UG. 2021; 4(2).

Waheed N. The efficacy of 4% articaine infiltration anesthesia in the extraction of mandibular molars. [Bagdag-Irak]: University of Baghdad College of Dentistry; 2020. X Disponible en: chrome-extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://codental.uobaghdad.edu.iq/wpcontent/uploads/sites/14/2021/03/The-efficacy-of-4-articaine-infiltration-anesthesia-in-theextraction-of-mandibular-molars.pdf




 

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